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性激素水平下降也能誘發(fā)前列腺炎嗎
前列腺是性激素依賴的雄性內(nèi)生殖器附屬腺，體內(nèi)性激素水平在調(diào)節(jié)前列腺的生長、功能和前列腺疾病發(fā)生中起重要作用。
實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，閹割或雄激素水平下降同樣能引起小鼠前列腺炎，這些前列腺組織切片顯示嚴(yán)重的、多灶性慢性炎癥，與雌激素誘導(dǎo)的前列腺炎具有 同樣的病理變化。 同時(shí)，發(fā)現(xiàn)給予略高于生理水平的睪酮能降低17—8一雌二醇誘導(dǎo)的炎癥發(fā)生率并且能減輕炎癥程度，而二氫睪酮?jiǎng)t無此作用。雌二醇誘導(dǎo)的小鼠模型和人類慢性無菌性前列腺炎具有一定可比性，和人類慢性無菌性前列腺炎的發(fā)生和發(fā)展有驚人的相似之處，因?yàn)槿祟惵詿o菌性前列腺炎通常發(fā)生在雄激素水平下降的年齡段。 睪酮的作用機(jī)制可能與其能阻斷雌激素能誘導(dǎo)基質(zhì)金屬蛋白酶活化有關(guān)，在雌二醇誘導(dǎo)的小鼠前列腺炎癥中，可以觀察到明顯的。 mmp活化，這種效應(yīng)能被睪酮所阻斷，并相應(yīng)地減輕炎癥，而二氫睪酮?jiǎng)t無此作用。 小鼠前列腺炎模型和人類慢性無菌性前列腺炎的發(fā)生和發(fā)展有一定可比性，臨床上也發(fā)現(xiàn)人類慢性無菌性前列腺炎通常發(fā)生在雄激素水平下降的年齡段，有觀點(diǎn)認(rèn)為低睪酮水平是某些患者引起慢性無菌性前列腺炎的原因。
但到目前為止，缺乏血清睪酮水平與慢性無菌性前列腺炎關(guān)系的研究，描述性激素在人類無菌性前列腺炎發(fā)生中作用的臨床證據(jù)依然不足。
總之，在動(dòng)物模型中雌二醇水平增高能誘發(fā)慢性無菌性前列腺炎，是引起無菌性前列腺炎發(fā)生的本質(zhì)，雄激素水平下降也能誘發(fā)前列腺炎;高于生理劑量的睪酮能夠減輕前列腺內(nèi)炎性反應(yīng)。饒平博愛醫(yī)院權(quán)威專家在臨床上還發(fā)現(xiàn)，通過降低血清和前列腺內(nèi)雌二醇濃度來治療慢性無菌性前列腺炎的方法已有成功的報(bào)道;已有證據(jù)表明慢性前列腺炎患者性功能衰退程度和血清睪酮水平相關(guān)。
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